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这样囊性的肿瘤,最好的操作是整个地剥离,但是这个部位的特殊性,决定李敏不能按常规来做。
“切开?”
“切吧。”
“尖刀。”
李敏划开肿瘤的表皮,用刮匙将肿瘤内容物一点点地取出来。
“送病理。先做冰冻切片。”
下面就要把肿瘤囊壁与周围组织分开了。
“小圆针1号线。”李敏将肿瘤的囊壁缝了两针用作牵拉。微微提了一下,她对陈文强说:“老师,粘连感。”
“嗯。显微镜。”陈文强发话了。
“马大夫,你让开。”巡台护士冯姐出声。
马大夫赶紧让出位置,让她帮陈文强和李敏戴上目镜。
“针状剥离子。”
“鳄嘴镊、剪刀。”
俩人要了东西,开始沿着肿瘤的外侧囊壁进行分离……
李敏一手提着肿瘤囊壁的牵引线,一手用剥离子慢慢沿着囊壁外侧游离粘连的组织。而陈文强则用鳄嘴镊子跟随李敏的进度提起游离开的组织,用显微弯剪刀剪断这一丝丝的粘连……
果然,肿瘤周边被分离出来后,见到肿瘤与大脑大静脉底面的粘连了。俩人的动作更小心了。
市立某院是没确认肿瘤的位置吗?矢状位的mri+像,把肿瘤的定位暴露的很好。加上冠状位的mri成像,可以说是把肿瘤的周边定位得很清楚了。
他们为什么选择了放射性治疗?脱不开想等肿瘤缩小以后好做手术的想法。不能算错!但陈文强决定切除肿瘤后再和他们细掰扯、后算账。
分针转动了一圈过去了,剩余的粘连已经不多了。
“擦汗。”
李敏停下手里的动作,头部却是随视线凝住的。冯姐轻轻用纱布沾去李敏额上的微汗,然后快速退开。
“慢点儿。”陈文强提醒李敏。
“是。”
“陈院长,你们这台冰冻结果是畸胎瘤。”护士长推开了一点儿门缝喊。
陈文强没吭声,李敏更不可能吭声。
冯姐赶紧走过去说:“在剥离肿瘤与血管的粘连部分。”
护士长悄没声息地离开了。
粘连很紧,不好分离!
“小李,再慢点儿。”
“好!”
……
时针又转了多久,没人注意到,但终于肿瘤的外囊壁与大脑大静脉完全分离开了。
大脑大静脉没有受到丝毫的损伤!
……
继续剥离残存部分。
肿瘤外壁完整剥离,手术成功。缝合了小脑幕之后,李敏的后背已经汗湿了。
“小李,你下去休息。马大夫过来缝合。实习生去一个刷手。”
“是。”连续三个答应的声音。
李敏倒退出去,把术者的位置让给马大夫。“老师,我去换件洗手服。”
“你洗澡去吧。不用再上来了。”
“谢谢老师。”
李敏没客气就由冯姐帮忙解开了手术袍,她将手套脱到指定位置,把脱下的手术袍丢到门外的回收桶里,开了57号更衣柜,取了淋浴筐、换洗衣物。
直到热水将后背的汗湿、凉意都冲走,李敏才找回身体的意识、才意识到自己的疲惫。疯了,自己昨晚真的疯了。今晚再不能这么干了。
幸亏今天只有一台手术了。
可为什么是畸胎瘤呢?自己取出来的那些组织,是没有半点儿、肉眼能见到的畸胎瘤组织特点啊!
但不管李敏是怎么想的,冰冻切片给的结果就是这个。剩下的就要等几天后的病理报告了。
李敏才穿好衣服,冯姐过来找她。
“李主任。”
“冯姐,有事儿?”
“患者家属要请吃饭,在门口等着呢。”陈文强不会去是肯定的了。所以冯姐想找李敏出面。
“冯姐,我家穆杰后天要走了,我就不陪你们去了。让马大夫领着大家一起吃吧。”
“行。回家陪你对象去吧。”
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