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舒院长带着两个保安进来了, 主任办公室里的人数对比发生了变化, 气氛也随之改变。刚才还振振有词的男人,看看进来之人的气度还有挺壮实的保安,便有些蔫了。
罗英冷笑。
假如自己还是妇女队长的身份,对这样没胆子、没脑子、胡说八道、妄想推卸责任的人, 她会让来人后悔一辈子。但自己现在是科主任, 没必要亲自下场。于是她看向医务处的卢科长。那言外的意思:这属于你们医务科的工作了。
舒院长带着人在边上看着呢, 卢科长避无可避, 就先咳嗽了一声,然后才开口说话。
“你媳妇死了,你现在急于找到原因的心情, 我们是能够理解的。但你媳妇送来的时候已经昏迷了,那个, 咳咳, 她的病情是非常重的。这个你是知道的。来我们医院之后, 我们的大夫尽全力抢救她了,才有她昨天的苏醒。”
“对啊,她昨天已经都好了。”死者的丈夫急赤白脸地嚷嚷。
不等他再说出别的话, 罗主任抢先截断他说:“患者之所以来住院, 是因为她在家没好好用胰岛素。你作为他的丈夫, 你用劝阻不了她做借口, 我们是不能理解的。因为这个糖尿病患者, 她不是刚刚生病, 也不是用了一年两年的胰岛素了。如果她按照医嘱好好使用胰岛素、控制好血糖, 绝不会出现这么严重的酮症酸中毒昏迷。”
陪着死者丈夫的那两个男人这时候出声了:“大夫都这么说了,你还有什么可说的?”
“你就是巴不得我姐姐死,是吧?”
“我没有。你姐姐明明昨天已经清醒了、好了的。她要是一直看着,” 死者丈夫的手指向莫名:“那你姐姐就不会死。”
另一个男人就劝说争执起来的郎舅三人:“医院自然要说不是他们的责任了。嫂子才刚过40岁,又不是什么要命的大病,哪有送进医院还死人的。”
罗主任听这人话里话外在挑拨死者家属把矛头对医院,立即驳斥他道:“你问问他知道不知道,高血糖会死人?还有谁告诉你糖尿病的急性并发症酮症酸中毒不死人的?患者的血糖太高,送来得太晚……假如他再晚几小时送他妻子过来,她可能连苏醒的机会都没有。”
罗主任抽冷子又把矛头对准了死者的丈夫,她话里的内容隐含的意思太丰富,令满屋的人,像被按了暂停键,立即一个也不动了。
但罗主任她还接着往下说呢: “要不是昨天下午患者苏醒了,我们还不知道她没有按医嘱使用胰岛素呢。你媳妇死了,你也不要怪责别人,要怪也只能怪你自己、怪你媳妇,没有按时、足量地使用胰岛素。”
对媳妇怀有别样心思的男人,罗英见得太多了。这是她扎根农村,在生活的底层,从多年的生活中淬炼出来的经验。但她没有任何证据证明那男人蛊惑过妻子,不需要按着医嘱用胰岛素!
不然她昨天就要报警了。
而卢科长在察言观色把握时机等方面的功力是非常强大的。他见死者的丈夫气焰降低了,立即就说:“行了行了,你们该回去了,该干什么就干什么去。我们医院里有不少住院患者,你们别吵到其他人养病了。”
俩保安也配合卢科长过来撵人,连推带架地把四个男人弄走了。
“舒院长,不好意思啊,还麻烦你走了这一趟。”罗主任待死者家属都离开了,才跟舒院长说话。
“没事儿。你叫莫名,是吧?”
“是。”莫名第一次见到这样不讲理的死者家属,她难免在脸上带出了惊悸之色。
“你不用害怕,好好值班。我会吩咐保安看好楼梯和电梯。”
“谢谢舒院长。”
舒院长、罗主任还有杨大夫一起离开了内分泌。
电梯里,罗主任盯着不断闪烁跳动的、红色楼层提示数字,突然幽幽地说:“那男人心怀不轨。”
杨大夫自知没有在舒院长跟前说话儿的余地,故他抿紧嘴巴不吭声,靠着电梯壁,假装自己不存在。
而舒院长知道罗主任下乡多年,又是妇女队长,她这方面的生活经验比自己丰富,就点头答道:“应该是你说的这种情况。但话说回来,死者是1型糖尿病,也不是刚得的,该怎么使用胰岛素,她应该比莫名更有经验,不按医嘱执行的后果,她也比莫名更清楚。”
“是啊,命是自己的,她不听医嘱,是自寻死路,也怪不着她丈夫。”罗英昨天在患者清醒的时候,就有跟患者问过这问题,但是那患者明显没把自己的话听进去。
“罗主任,回头你把病历总结一下,等轮到咱们内科出题,就用这个酮症酸中毒去考那些住院大夫。”
“好。”罗主任立即答应下来。这样自己也有理由去神经内科、去医务处要封存的病历了。她想看看神经内科今天白天到底是怎么用药的,怎么患者就死了呢。
三人在集资楼前分手,罗主任和就听到自家的电视机声音,不用问罗家老俩口是在看电视呢。她跟在杨大夫的后面进了单元口。
杨大夫掏出钥匙开门,在拉开门的一瞬间,他回头说:“罗英啊,要不找个时间给爸妈检测一下听力,看是不是需要配助听器了。现在晚上凉,邻居都关门关窗的,这么大声音没什么妨碍。可再过一两个月,大家都开门开窗的,晚上会影响到别人了。”
罗英知道自家电视机声音放得大。那是因为父母亲年龄大了,耳朵背了还觉少。而罗天又不在家住,这集资楼的隔音挺好的,不像原来住在筒子楼里不隔音,她便没有干涉父母的小兴趣。时间长了就让父母养成了这样的习惯:不再看默片了。不看到电视屏幕上出现再见,那是绝不会关了电视机去睡觉的。
若是声音只影响自己夫妻也就算了。眼看着天热要开窗了,还是不好影响邻居的。丈夫的提醒恰是时候。罗英应下要带父母去检测听力。夫妻俩一起进门,在向老俩口打过招呼后,又一起回去卧房看书。
杨大夫拿起书本,却问罗主任:“这就算完了?”对刚才内分泌科的事情,他有些没完全弄透溜。
“不算完还能怎么地啊。昨天莫名跟我请假时,我看过她的所有医嘱都是没错的。”罗主任看着带探究神色的丈夫说:“你别单看患者的血糖下降、酸中毒的纠正,其实算快也不算快。她不仅是发病前的24hr没按医嘱用药,她这一段时间的胰岛素用量都不足。她不仅是酮症酸中毒,还混有高渗性高血糖的。只不过按照临床诊断标准,前者更明显罢了。而后者的死亡率在50以上。还有她该用的药物我都有给她用了,剩下的只能怪她自己了。”
杨大夫对高渗性高糖状态还是知道的。所以他对患者,这个长期慢性病的患者,私自该用胰岛素的使用有些接受不了。他低声问道:“那患者不知道改了胰岛素会出现并发症、会死吗?”
“哼!她知道不知道的,现在只有天地知道了。”罗主任的态度里,带出来一点儿不屑。
杨大夫很勉强地点头回应了妻子一下。
他这样的神情落在罗主任的眼里,罗主任就想对他多说几句了。她认真地解释道:“你不用觉得奇怪,我在医大附院的内分泌工作了十几年,这几年糖尿病的患者越来越多,也见了不少例酮症酸中毒的患者。等病情发展到了脑水肿时期,有的患者脱水治疗立即见效,给了营养神经的治疗后,复诊随访也没有什么后遗症。但有的啊,还真就回天乏术。”
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