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“看来中午没有什么时间了，中饭就在门诊解决吧。”
“好。”
整整一个上午，就没有一点喘息的时间，安冉感觉有些头晕脑胀，这一个个病历，光光是自己想要记住，都觉得有些头疼。
果然，还是实践出真理，在医学院里，自己对着的，永远只是枯燥的课本，一个病历一个病历的去学。
而在医院，安冉才知道，平日里遇到的，全都是疑难杂症，这些，在课本里压根就看不到。
“老师，平时的门诊都是这样的吗？”
“差不多。”
陆晨也知道，安冉需要一定的时间来适应这一切，不过，安冉的表现已经算是好的了。
至少对于陆晨来说，已经算是比较满意的。
而下午的门诊，绝大多数都是上午的患者，在做了一系列的检查之后，回到了门诊。
“老师，影像显示，患者皮质静脉血压升高造成的积液和实际出血。”
影像报告对于安冉来说，自然不是什么太大的问题。
这方面，身为学霸的安冉，还是有自信的。
“出血可能由 davf 导致，但也可能发生在脑部静脉系统的其他部位。”
“基本可以确定了，做一个血管造影术。”
“好。”
“这。。。医生，刚刚做了mri现在又要做什么血管造影术？”
“嗯，你的症状基本可以确定为硬脑膜动静脉瘘。”
“医生，什么是硬脑膜动静脉瘘？”
这名字一下子就吓到了患者，毕竟，脑子里的问题，可没有小事。
“硬脑膜动静脉瘘症状可根据特征分为侵袭性和良性两种。”
“那医生，我的属于是？”
这一听还可能是恶性，患者当即就傻眼了。
“所以才让你做一个血管造影术，放心，从现在看来，应该是良性的居多。”
血管造影术，基于导管的脑血管造影是诊断 davf 的最可靠和最权威的工具。
而此时，陆晨所需要知道的是患者瘘管数量及其位置，颈外动脉及其与硬膜间任何分支的解剖结构，硬脑膜窦的狭窄或阻塞情况和受累静脉是否扩张及其扩张程度。
这些，都与之后的手术有着紧密的联系。
“医生，还需要开刀？”
这。。。
自己不过是感觉有些不舒服，谁能想到，一查竟然要开刀，这对于患者来说，可是相当大的压力。
“治疗硬脑膜动静脉瘘通常需要通过手术堵住或断开瘘管，不过你也可以放心，这种手术的成功率是非常高的，而且，我们上中心的神外也是非常专业的。”
陆晨安慰了两句。
从患者的影像上来看，陆晨还是偏向于良性的硬脑膜动静脉瘘。
到时候，只需要做一个血管内手术就能解决所有的问题。
这种在血管内手术不过就是一个微创手术而已。
腹股沟的血管中插入一根细的长管，然后使用 x 线成像经血管穿入硬脑膜动静脉瘘。
将导管插入通向 davf 的血管中，并释放弹簧圈或一种胶状物质，以阻断血管中的异常连接。
这种手术对于上中心的神外医生来说，并不是什么大问题。
“这样，安冉，你一会给患者解释一下，先叫下一名患者进来。”
陆晨见患者此刻脸色还是异常的难看，于是让安冉安慰两句。
对于陆晨来说，与患者沟通，实在不是陆晨的强项。
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