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而肖尧这边则是忍不住的连连摇头,也不知道胡师兄这两天是个什么运气,怎么光能碰上这种事情呢?
自己这边就会好上很多了。
果然人呐,就是靠对比出来的。
肖尧抹了一把额头上的热汗,默默的在心中庆幸的想到。
而另外一边。
办公室里的斗争已经上升到了白热化的阶段。
女方刘晓燕和男方郭绍峰两个人已经处于吵急眼的状态了,就差马上就要开始动手打起来的时候,胡师兄那边又一次的调和状态完毕,大步流星的两步冲了上去,一左一右的分别把两个人推到了老人的阵营中。
“行了行了!”
“还是那句话,要打就出去打去,你们要嫌不丢人的话,就直接嚷嚷的更大声好吧,反正医院的办公室的隔音差已经不是一天两天了,现在本来你们的嚷嚷声就已经被其他人听清清楚楚明明白白了,不信的话你俩去把门拉开看看,保准外面围了一圈又一圈的,凑热闹的热心围观群众。”
也不知道是胡师兄哪一句话说中了两方心坎中的问题,这两个人总算是消停了下来,不再继续是那副吹胡子瞪眼的模样,就仿佛是恨不得让弄死对方的那样子了。
“呼~”
现在办公室里总算是安静下来,胡师兄缓缓的吐出口长气,抹了一把额头上的热汗,精疲力竭的重新坐回在办公桌后的椅子上,靠在背后特意带来的柔软背椅上,胡师兄感到了一丝微微的放松和轻松感,默默的瞅了一眼,在旁边看似是在认真工作,实际上是在偷偷摸摸摸鱼喝水饮茶的肖尧,胡师兄嘴角抽搐了两下,心中别提有多么羡慕此刻的肖尧了。
“有啥事好好说,吵架有什么用?吵架要是有用的话,那还要安全局的工作人员做什么?要我们医生做什么?别听风就是雨的,现在很多人你只能说他们是关于很多方面的知识点都是一知半解的,就像是习惯性流产,只要一说就感觉好像是女的一点都不自爱,就是流产流的次数多了才会导致出现的,但其实网上的这种话完全就是错误的,这种可能不是没有,但只是占据很少很少的一部分,包括现实生活中的大部分有着习惯性流产的患者,也只是只有1~3左右的人,就是由于这个原因所导致的。”
胡师兄说到这里的时候,微微的叹了口气,看了一眼姨夫明显不认同,而且也一点都不愿意相信的男方也就是郭绍峰摇了摇头,继续说道。
“现在的医学手段也是很发达的,如果你老婆真是因为经常多次的流产所导致出现的习惯性流产也是能检查出来的。”
“就像我刚刚所说的一样,习惯性流产的病因其实十分的复杂,主要包括了遗传因素,解剖因素,内分泌因素,感染因素,免疫功能异常,血栓前状态和孕妇的全身性疾病,甚至就连环境因素也要比你想象的那个一点都对对方毫不尊重的原因,要多得多得多。”
而听到了胡师兄说的这番话,郭绍、峰只是撇了撇嘴巴,一脸不服气,或者是说不甘心的说道。
“你也只不过是因为事情没有发生在你自己身上,所以你现在站着说话不腰疼而已,等哪天你老婆要是也是这个样子的话,你到时候再着急,那你可就够双标的了。”
“我双不双标,我自己心里都很清楚,如果今天站在这里的是我,而不是你的话,我绝对不会像你一样这么冲动,因为你身旁的这个女的,既然你愿意走入婚姻的殿堂,那就说明你们两个之间是产生过磨合,而且是产生过爱情的,你也曾经相信过对方,既然是这样的话,那么为什么不让这份信任更持久一点?心里怀疑又如何?摁下来不让对方知道就好,等到拿到了确实的证据,你再爆发出来也不迟,总比你现在这个样子,一点都不占理,来的强的多吧?你所有的想象全都是自己的脑补,自己的猜测,女方的辩解和女方的解释,你是一句话都不听,完全就是认为对方是在强词夺理,甚至觉得医生也是在包庇女方,也不想想医生我认识女方吗?我有必要包庇对方吗?而且如果你不相信我说的话的话,如果你身旁有任何一个学医的朋友或者是认识的医生,哪怕他就不是妇产科的医生,只要经过大学5年的系统化学习,他应该就知道习惯性流产的真正的根本因素,或者说是绝大部分的因素,绝对不是所谓的多次流产所导致的,并不是说是绝对没有这种类型的原因,只能说这种类型的真的占据很少很少的一部分,实际上大家不管在网上再怎么口嗨,再怎么热闹,但现实生活中却是有另外一副样貌,自尊自爱,这个词语不管是男的女的,谁又不明白呢?现在这年头,谁又不是家里的小宝贝?怎么可能会做出一些又不自尊也不自爱的事情?如果你家里有个腰缠万贯,还有可能,但……如果就只是个普通人家的话,人家有必要吗?而且兄弟,我跟你说句实话,你老婆要的彩礼已经够少的了,你家不至于连38,888都掏不出来吧?这但凡是个人,但凡是个四肢健全的人,工作个几年的时间也就能攒出来的!你就按照一个月攒1000块钱,一年也是12,000,4年下来就是48,000块钱,我还给你多算了半年呢!”
胡师兄也是被郭绍峰这副讲理讲不清,无理又要搅三分的模样,给气的不行,因此说话方面也是特意加重了两分。
“就像我之前说的一样,我再给你重复一遍,同时也是在和女方重复一遍。”
“妊娠12周到28周之间的晚期流产,且出现胚胎停止发育的患者,大部分都是由于血栓前状态以及感染和妊娠附属物异常,包括羊水和胎盘异常等等,又或者是严重的先天性异常,比如说巴氏水肿胎和致死性畸形等等所导致的。”
“如果晚期流产,但胚胎组织新鲜,甚至还能分娩出胎儿仍然有生肌的患者,那么大多数都是由于子g解剖结构异常所导致的,像这种情况又可以分为两种。”
“一种是g口开大之前或者是胎膜破裂之前没有出现明显g缩,其病因主要是为子g颈肌能不全。”
“另外一种就是先有g缩,其后出现g口开大或者是胎膜破裂,疾病多为感染和胎盘后血肿以及胎盘剥离等等原因。”
“因为你来的不是我们医院,是从另外一家医院转院过来的,所以关于你妻子的具体情况我们是不清楚的,现在我们只是根据你拿出来的检查结果来进行基础的判断,为习惯性流产而已,具体的情况还是要看,等会儿我们做出来的相对应的检查才行,这不是你的一言堂,也不是我的一言堂,这是拿数据说话,拿事实说话的。”
“在等结果出来的这段时间里,我也给你科普一下。”
“首先出现习惯性流产病因,最大可能的就是遗传因素了。”
“这一点你可不要以为光光是你老婆的问题,很有可能也有你的问题在内。”
胡师兄都不用看男的,就知道这男的脑子里在想些什么,连眼睛都懒得抬一下的,接着继续说道。
“夫妇的染色体异常。”
“事实上有2~5的习惯性流产夫妇中至少有一方或者是两方都存在的染色体结构异常,包括染色体异位和嵌合体以及缺失或者是到位等等,而在这其中以染色体平衡易位和罗氏易位是最为常见的。”
“还有另外一种可能就是胚胎染色体异常。”
“胚胎染色体异常是习惯性流产中最为常见的原因,注意我在这里的用词,我说的是最为常见的原因,听到没有?这个常见的原因,可不是你想的那个原因,在复发性早期自然流产中大约有半数以上的胚胎都会存在染色体异常,但会随着流产次数的增加,胚胎染色体异常的可能性则会随之降低。”
“除此之外还有内分泌异常。”
“我是不知道你们两个人之前有没有做过婚检的,如有做过婚检,应该能够检测出来多囊l巢综合症,但如果你们没有做过婚检的话,其实也很正常,如果是多囊l巢综合症的话,那么自然而然的也会增加自然流产的发生。发生概率虽然说多囊l巢综合症会导致习惯性流产的机制尚不明确,但是这并不代表着这类型患者就没有小概率出现自然流产了,而是有着很大的概率的,可能是与胰岛素抵抗以及高胰岛素血症和高雄激素血症都有关系的。”
“最新的国外的医学学会认为高催乳数学正于习惯性流产是有关系的,通过影响l母细胞的发育引起黄体功能不全,从而导致习惯性流产的发生,此外孕妇的内分泌疾病,比如说未得到控制的糖尿病和甲状腺疾病也会和习惯性流产发生有关系。”
“还有第三点就是免疫功能异常。”
“特别需要注意的就是习惯性流产的病因除了一半部分是由于胚胎染色体异常之外,另外一大部分部分很多都是由于免疫功能异常所导致出现的流产。”
“而由于免疫功能异常所导致的流产也会分为自身免疫型和同种免疫型两种。”
“如果是自身免疫型的话,组织非特异性自身抗体产生,比如说抗磷脂抗体和抗核抗体以及抗dna抗体等等,还有组织特异性自身抗体产生,比如说抗蝌蚪抗体,抗甲状腺抗体等等。”
“而同种免疫型中,在医学方面常常也被称为原因不明的习惯性流产,可以考虑为固有免疫紊乱,包括了自然杀伤细胞数量以及活性升高和巨噬细胞功能异常以及树突状细胞功能异常和补体系统异常,还有获得性免疫紊乱,包括了封闭抗体,缺乏t08细胞异常,b淋巴细胞异常,辅助性t淋巴细胞和th2细胞因子异常等。”
说到这里的时候,胡师兄颇为意味深长的看了一眼面前的这对年轻人,随后又敲了敲桌面,继续说道。
“血栓前状态,同样也分为先天性和获得性两种类型。”
“如果是先天性血栓前状态的话,那么是由于与凝血和纤溶有关的基因突变所造成的,晚期自然流产于微因子和二因子,也就是凝血素基因突变和蛋白s缺乏所导致的先天性血栓形成了密切相关的联系。”
“获得性血栓前状态包括了抗磷脂综合症和获得性高半胱氨酸血症以及其他各种引起血液高凝状态的疾病所导致的。”
“妊娠期高凝状态使子g胎盘部位血流状态改变,很容易会导致出现局部微血栓,甚至会引起胎盘梗死使得胎盘组织的血液供应下降,胚胎或者是胎儿缺血缺氧,最终导致的就是胚胎或者胎儿的发育不良而流产。”
“还有我刚刚一直反复在提到的感染,也在习惯性流产中占据有很大的因素。”
“任何能够造成菌血症或者是病毒血症的严重感染都可以导致偶发性流产,然后还有各种病原体感染,还有像是弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒和单纯疱疹病毒,这些都会与习惯性流产的发生,有一定的相关性的,其中细菌性yd病、“这是晚期流产及早产的高危因素。”
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