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1类白血病反应。
会出现肝脾大,血小板减少,末梢血中,偶见中晚幼粒及有核红细胞,同时存在感染诱因,当原发病控制后,血象就会恢复。
2传染性单核细胞增多症。
eb病毒感染所导致的(eb病毒属疱疹,病毒科是淋巴细胞病毒属,是一种双链dna病毒,主要是通过经口密切接触传播,也可经输血传播),有肝脾,淋巴结肿大,发热,血清嗜异凝集反应阳性,ebv抗体阳性,白细胞增高并出现异型淋巴细胞,但血红蛋白及血小板计数正常,骨髓检查无白血病改变。
肖尧拿起桌上的圆珠笔,在第2个猜测后面打了一个大大的问号。
“从结果上来看,孩子确实是存在贫血的问题,不光如此……”
肖尧顿了顿,抬手又打印了几张单子。
“再去做一下胸部x片,腹部b超,还有胸腹ct。”
“好。”
孩子奶奶也没说什么疑惑的话,拿着单子又牵着乖孙儿离开了。
这位老太太就一个目的。
别管是什么原因,先把这烧给降下来,别烧成个傻子就行。
为了达到这个目的,管人家医生让咱跑几趟呢,跑着对了,就当是花钱买平安了,对不对?
而肖尧这边则是犹豫在三之后,还是把手里的这份检查结果拍照发到了群里。
很快的。
原本休假在家的潜水怪们纷纷就出现了。
“白血病?才7岁,可怜见的。”
“感觉检查项目不完全啊,脑脊液检查呢?怎么没有?是不是家属不同意呀。”
“要我说这种时候应该先来个骨髓活检才行,骨髓活检一步就到位了。”
“不是,我怎么瞅着你们一个个直接就联想到白血病的方向了?就没有人觉得这可能是再生障碍性贫血吗?就我一个人???不会吧,不会吧,不会我的思想和大家的真的不同吧!【一头倒地jpg】”
“再生障碍性贫血的话也有可能,毕竟孩子的症状基本上都撞上了,不过如果想要确定的话,最好还是做一下腹部b超, x线检查什么的,看看孩子有没有肝脾淋巴结的肿大,还有骨髓活检无论如何都肯定是要安排上的,至少要确认一下这个骨髓细胞和幼稚细胞到底是个什么情况才行啊。”
“说起来,师弟你其实也算是运气好,就去年我碰上一例病人,那个血液血检查可正常了,甚至比正常人还要更健康,过来的时候就说是膝盖骨头疼,我还以为是关节炎了,结果……差点闯大祸!所以师弟你最好赶紧安排一个骨髓检查以便确诊,别管是不是,不是最好,是的话也别拖累人家,赶紧的该干嘛干嘛了。”
看着群里的同事们七嘴八舌给自己的建议和提醒,肖尧默默的关上了手机。
“骨髓活检和脑脊液检查吗?”
肖尧神情略微有些复杂。
他本来是想一项一项排查的,毕竟白血病这种病……
只能说懂的都懂。
但现在不得不承认,群里的同事们的提醒确实也很重要。
这种事儿当然是能尽早确诊就尽早确诊,能不拖拉就不拖拉。
说不定就拖这么一两天的功夫,人家孩子就从早期转移成中期或者是晚期了呢,那真的是后悔都来不及。
想到这里,肖尧立刻动手。
随后赶紧拿着刚刚打印出来的检查单子,二话不说就朝着3楼冲去。
……
15分钟。
肖尧回到门诊室里。
此刻的他神情多少有一点点的放松。
他已经和病人家属沟通过了,骨髓活检和脑脊液检查都没有问题。
等老太太带着孙子做完了其他影像学检查之后,就会立刻去做骨髓活检和脑脊液检查。
拿出手机在群里发了一句“已经安排病人和家属去检查了”之后,肖尧就把手机放在了一旁,开始整理起今天接诊的病例。
就在这时,大门忽然被人从外推开。
紧接着刚才的那一对母子二人就走了进来。
“检查结果这么快就出来了?”
肖尧有点惊讶。
“没有,但是我们做完肌电图检查之后,那边的医生就让我们赶紧拿着检查,结果过来找您。”
依旧是付启轩开口说话,孩子妈妈只是低着头跟在孩子的身后,看不清脸上的表情。
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