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“颈强直是一种脑膜刺激的症状之一,一般是指在除外颈椎或者是颈部肌肉病变后,病人仰卧,还有做被动屈颈检查时,颈部阻力增高的一种表现,颈强直的出现,就宣告这孩子很有可能是脑膜刺激到了。”
肖尧微微的叹了口气。
说真的。
他不是不能理解这些家长的心情和想法,但是孩子都已经变成这个样子了……咱们现在先说的是能不能保住孩子命的问题,至于学习不学习,上不上好大学的,连命都保不住,何谈还有未来呢?
有的时候肖尧真的觉得这些家长颇有一种本末倒置的感觉。
孩子都躺在床上一动不能动了,你这当父母的反而担心孩子以后没有办法上好大学。
这……
唉!
只能说这很难评。
肖尧摇了摇头。
一旁很少开口说话,大部分时间都是在附和着孩子妈妈的父亲,注视着肖尧的表情,忽然心里头咯噔了一下,有些紧张的问道。
“医生,你刚才说的这个脑膜刺激很严重吗?”
“该怎么说呢……”
肖尧沉默下来,组织了老半天语言后,这才微微叹了口气的说道。
“所谓的脑膜刺激征是指脑膜受到炎症,出血,颅内压升高等病理性因素的刺激而诱发的一组临床体征,主要包括颈强直,克氏征,布氏征,三大类型。”
肖尧一边说着,一边对着一旁的家长招了招手,示意让两位家长来到孩子的病床旁边。
“两位家长可以自己上手去摸一下孩子的颈部位置,你在摸的时候就能感觉到孩子的颈部非常僵硬,而且从近来到现在为止,孩子都一直保持着这个姿势一动没动过,如果家长觉得不放心的话,还可以轻轻的托举着孩子头枕部,使孩子的头向前倾,如果感受到颈部存在抵抗,并且孩子的下颌不能触及到胸骨柄,那就说明存在颈强直。”
听到肖尧的这番话后,两位家长仿佛是不信邪意般的,纷纷撸起袖子亲自上手。
然而他们在触碰到孩子的一瞬间时,两个人脸色一下子都变得有些苍白起来。
“这是怎么回事?明明我们昨天晚上的时候还是好好的,只是有点发烧而已,而且之前做的头颅ct检查不是没问题吗?”
孩子妈妈的表情看起来有点小崩溃。
她不敢相信刚刚的那种触感,竟然是自己孩子的触感。
触碰上去就仿佛触碰到一块石头一样,表面粗糙且坚硬,别说是像人家医生建议的一样,把孩子脑袋抬起头来试试能不能感受到阻力,就单纯的是碰一下孩子的脑袋,孩子都不带转的过头去的。
这已经不是说是能不能感受到阻力了,这几乎是肉眼就能判断得出来,孩子此刻的情况绝对绝对的不对劲。
“唉。”
“看来两位自己也感受到了,是嘛?”
肖尧站在两位家长的身后,长叹口气。
“既然颈强直现在已经能够判断了,那么下一项检查项目就是克氏征,这个神经科常用的检查方式还是交给我们的刘医生来说比较好。”
随着肖尧的话音落下,刘医生这边则是轻轻的抬起孩子的小腿,试图将小腿上抬伸直,然而……
这么看起来稀疏平常甚至可以说是简简单单的动作,对于眼前的这个孩子来说确实难于上青天一般。
“基本上也可以确认了。”
刘医生摇了摇头。
“正常情况下,小腿上抬伸直至少能够达到135度,如果在这个动作过程中感受到了阻力或者是疼痛的话,那就是克氏征阳性,经常会出现在各种脑膜炎症,蛛网膜下腔出血,脑脊液压力增高等等,和我们刚刚说起的颈强直,统称为脑膜刺激征。”
与此同时。
随着刘医生的动作停下,一旁的邓主任将孩子脑袋底下的枕头轻轻的抽走,随后将孩子下肢伸直摆放,紧接着一手托起孩子后枕部位置,另一只手则是按在孩子的胸口处。
最后微微使力。
最近孩子脑袋被冻上托,使得颈部前屈,看起来似乎没什么异常,然而就在这时,孩子原本被摆直的,双腿却忽然莫名的不自主的弯曲了起来。
“布氏征阳性。”
邓主任微微的叹了口气,最后做出了相应的判断。
“现在看起来没什么问题了,就是脑膜刺激征。”
“医生,我想问一下,你们一直说的这个脑膜刺激症到底严不严重啊,需要住院吗?能治好吗?这孩子下个月还有一场跆拳道的比赛,而且还是全国性质的那种,一旦错过的话,可能这些年来都不会再有机会参加了,他自己本人也非常期待这次的比赛。”
孩子妈妈虽然刻意加上了最后几句话,但还是免不了被三个穿着白大褂的医生同时注视。
肖尧首先开口。
“现在根据孩子的情况来判断,孩子的肌力也就是指的是肌肉运动时的最大收缩力,恐怕只有两三级的样子,不太乐观。”
没给对方两位家长任何询问的机会,肖尧直接继续说道。
“零级就代表着完全瘫痪,完全检测不到肌肉收缩。”
“一级代表检测到肌肉收缩,但不能产生动。”
“二级则是代表肢体能够在床面水平移动,不能够抬离床面。”
“三级则是肢体能够抬离床面,但不能对抗阻力。”
“四级指的是能够抗阻力动作,但不完全。”
“而最后一集五集指的才是正常的情况,所以现在你们明白孩子到底是处于一种什么样的状态了吧。”
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