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第356章 瑞氏综合症【3 / 3】

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“医生,您的意思是……”

“那孩子的情况恐怕不太好,要不然你现在打电话给你二姑,确认一下孩子最近这段时间皮肤有没有变黄,巩膜有没有发黄,有没有出现全身突然抽搐,意识模糊的时候。”

肖尧说道。

“好好好,我这就打电话。”

过了片刻后。

郑智薰的妈妈脸色难看的从门外走了进来。

“医生,我刚才打过电话了,我二姑那边说孩子确实是偶尔会出现这种情况,但是次数不多,至于你说的皮肤和巩膜有没有出现变黄,她是看不出来的,可能有一点点?也可能没有,不确定。”

顿了顿后,郑智薰妈妈接着继续说道。

“医生,您如果有什么猜测的话,可以直接说,我可以转达给我二姑那边,然后让他赶紧来医院检查,别再拖拖拉拉的再把孩子给害了。”

听到这话后,肖尧沉默了两秒,这才缓缓的开口说道。

“我怀疑孩子可能是瑞士综合症。”

“啥玩意?你是说那个手表品牌吗?”

郑智熏妈妈一脸茫然。

“瑞氏综合症,这是一种以急性脑病合并内脏,主要是肝脏脂肪变性为特点的综合征,这个病病程进展极快,病死率极高,严重威胁孩子的健康。”

肖尧语气极为严肃。

“病因尚且不明确,可能是由于感染药物或者是有害物质,又或者是遗传代谢等因素共同作用结果,通常会出现在6个月到4岁的儿童,基本上10岁以上的儿童身上不会出现,但并不代表着一定不会出现。”

“瑞氏综合症早期会出现上呼吸道感染的症状以及消化道的症状,就是你说的发热,咳嗽,流鼻涕和咽喉疼痛,还有恶心呕吐和腹泻。”

“然而随着病情的加重,孩子还会出现性格上的变化,意识模糊,昏迷,皮肤和巩膜发黄,癫痫发作,也就是全身性的抽搐,呼吸暂停,意识丧失,还会出现四肢强直性伸展,身体仰曲如反弓,全身肌肉抽搐,严重的甚至会出现呼吸停滞和死亡。”

肖尧每说的一句话,就如同一个锤子砸在了郑智熏妈妈的心口上,她之前虽然觉得自家妹子可能是染上了一点点的小毛病,但也没想过会竟然这么严重啊!

“最重要的!”

肖尧看着郑智薰妈妈语气极为认真,更是充斥着严肃的说道。

“这个病的病程进展极快,病死率极高,而且预后不良,如果不及时治疗的话,病情的进一步发展会引起高氨血症,水和电解质代谢紊乱,还会引起多脏器和系统功能异常,孩子现在看起来还没什么事儿,但是一旦出事的话,会在数小时内因为脑水肿引起脑疝,从而出现呼吸衰竭和死亡,必须要接受正规的治疗,控制病情,改善预后情况才行。”

“呼~”

听到这里,郑智薰的妈妈忍不住的倒吸一口凉气,赶紧起身又一次的给二姑那边打了通电话。

很快的。

郑智薰妈妈又冲进了门诊室里。

“我二姑让我拜托我问一下医生,说是这孩子需要做些什么检查,如果带到市里医院检查的话,需要花太多钱了,最好去他们镇上小医院检查一下,实在不行的话就把结果再带过来。”

唉!

都什么时候了,还在心疼钱。

肖尧在心里头微微的叹了口气,但还是说开口说道。

“先做体格判断,看看皮肤和孔膜有没有出现发黄的情况,可能并不明显,所以需要仔细观察才行,除了这一点之外,还需要做神经系统的检查,观察孩子有没有出现病理反射,角弓反张,还要再检查一下肝有没有增大。”

“除了这一点之外,还需要去查一下血液检查,包括肝功能检查,血氨测定,血糖检查,血脂检查,凝血功能检查,了解是否存在肝功能异常,血氨升高低血糖,低凝血酶原,然后再检测一下看看有没有低肉碱血症,低胆固醇血症,低脂蛋白血症,主要是要判断一下有没有相应的器官损害,不仅可以协助诊断,而且还有助于医生制定治疗方案的。”

肖尧为什么要解释这么详细呢?

因为他发现对面也就是郑智鑫妈妈家的二姑,可能是一个非常心疼钱的人,如果不跟对方解释清楚了,可能对方会觉得这件事情没有那么重要,或者是这项检查没有那么重要,就直接大大咧咧的给略过去了。

而且~

说句实话。

肖尧觉得其实二姑家里对这个小女孩的关注度可能不太高。

不然的话应该是在孩子吃了半个月药都没有好转迹象之后,带着孩子来医院检查,镇上的医院查不出来毛病,那肯定就去市里的医院检查,市里的医院还查不出来,那就去更大的城市里的医院检查。

哪有就这么直接往家里头一放,就直接撒手不管了的呢。

但是即便如此,肖尧还是希望尽到自己的责任和一份力量能够帮助到对方。

“还需要做尿检,就是尿液检查,检查尿液中是否存在二羧酸。”

“脑脊液检查,通过脑脊液压力明确是否存在颅内压增高,判断脑部受损的严重程度,如果真是我说的瑞氏综合症的话,那么患儿表现为除了脑脊液压力增高之外,脑脊液的细胞数,糖,蛋白,氯化物大多会呈现出正常水平。”

“还有脑部ct和mri检查,最主要是为了确定脑部损害情况,看看有没有弥漫性或者是局部性水肿表现。”

“如果你们打算带着检查结果来医院检查的话,那么这些检查应该就是足够,最多是再加一个脑电图,明确脑部损害,看看是否是弥漫性脑病改变,有没有呈现出广泛高腐漫活动或者是癫痫样放电。”

“但如果你们打算在镇上的医院检查的话,最好还是让医生再做一个肝活体组织检查,这是一种有创检查,是直接采取患儿的肝组织进行病理学和病因学检查,最终可以检查出来肝脏的脂肪变性。”

说完这些之后,肖尧忍不住的摇了摇头。

反正他能说的能做的都已经做到了,至于其他的就只能说是听天命。

郑智薰妈妈一脸歉意的对着肖尧点了点头,又对着电话那边的二姑说了两句,下一秒脸上就忍不住露出了一丝惊讶。

“你说啥?”

“这人家医生怎么可能会告诉你啊,你不怕把孩子给治死……”

又在电话里吵了两句,可能是拗不过队伍,郑智薰妈妈只得开口说的。

“那个我二姑想问一下医生,您有没有什么比较靠谱的治疗方法或者是吃药怎么治的办法?”

“呵。”

听到郑智熏妈妈说的这番话,肖尧都忍不住有点气乐了。

“直白说了,这个病目前缺乏特效的治疗方法,只能采取综合治疗措施,简单来说就是只能纠正代谢紊乱,控制脑水肿,降低颅内压,控制惊厥等对症支持治疗,就算是有药物治疗,那也必须到医院开了处方药才行,自己在家治疗是想都不要想的,根本不可能的一件事情。”