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第448章 肝硬化与陷入痛苦的家属【3 / 4】

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随着肖尧和孩子妈妈交流结束,吴文平教授那边也又开出了两份新的检查项目,让小朋友带着奶奶再去做更加详细的检查。

老太太嘴里一边,一边嘟嘟囔囔的,一边很不乐意的走了。

“八九不离十了呀!”

肖尧走进了门诊室里,有些头疼的捏了捏鼻梁骨。

“嗯,基本上可以确定了,现在做的就是看看有没有并发症的出现。”

吴文平教授微微点了点头,神情平静,只是这眼底似乎在有什么东西暗暗酝酿着。

下午5点。

老太太的家属们很是准时的来到了医院,来到了肝胆外科的专家2号门诊室里。

“医生您好,我是老太太的儿媳妇,我姓林,旁边这位是我的丈夫,姓董,在旁边的那位是我丈夫的哥哥和老婆。”

这家人明显是林女士外向,所以说老太太的两个亲儿子都在现场,但是说话的主人很显然就是这位儿媳妇。

“你好,客套话我就不说了,咱们现在是直奔中心,关于你家老太太的情况,我们现在已经有了基础诊断。”

吴文平教授点了点头。

“老太太确诊为肝硬化。”

“这是一种在肝细胞广泛坏死基础上产生的肝脏纤维组织弥漫性增生,形成结节,假小叶,进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。”

“同时我希望家属们可以明白的是,肝硬化是由于不同的疾病因素,长期作用于肝脏而导致的一种慢性的,进行性的,弥漫性的肝病终末阶段。”

听到吴文平教授说的这番话,虽说在场的各位没明白肝硬化这个病是难治还是不难治,但是都能从吴文平教授的脸上以及语气中听出一股严肃之意。

而且~

说最实在的。

在他们来医院的路上,其实大家伙就已经做好心理准备了,毕竟如果情况不是特别严重的话,医生也不会专门的联络他们。

而现在既然已经联络着他们,那就透露出一个信心,那就是老太太的病可能……情况不是太好了。

“肝硬化病因大致可分为病毒性肝炎,慢性酒精性肝炎,非酒精性脂肪性肝病,或者是长期胆汁淤积,药物或者是毒物,肝脏血液循环障碍,遗传和代谢性疾病,还有免疫性紊乱以及寄生虫感染等等。”

吴文平教授简单的解释了一下病因的出现,随后就拿起放在手边的一沓子的检查报告分别递给了面前的几位家属。

“在和各位家属讲明检查结果之前,我希望大家可以明白,肝硬化总共是分为多个阶段,也被叫做代偿期和失代偿期。”

“代偿期包括临床一期和2期,一期患者无静脉曲张及腹水,2期没有腹水出血,但内镜检查可以查看到食管静脉曲张。”

“大概有10~20左右的代偿期,患者没有任何的症状表现,也有可能会有食欲减退,消瘦无力和腹泻等非特异性的表现,”

“而到了后期也就是失代长期的时候,这就是临床分期中的3期,4期和5期。”

“第3个阶段的时候,有腹水,但无出血,可能会伴随,或者是不伴随食管静脉曲张。”

“到了第4期的时候,会以食管静脉曲张为主,会伴随或者是不伴随腹水。”

“到了第5期的时候,也就是最为严重的时候就会出现脓毒血症以及肝肾综合症了。”

随着吴文平教授这几句话一说出口,在场的四位家属的呼吸纷纷一顿,每个人脸上都透露出一股严肃表情。

因为四位家属都知道,真正的重头戏来了。

“你们几位手上的结果都是我们今天下午刚刚查出来的。”

“首先便是血常规,检测提示白细胞升高,说明患者出现了感染。”

“其次是尿液检查,监测出了尿蛋白,换句话说,患者已经出现了肾炎。”

“然后是肝功能试验,血清胆红素正在持续升高,而持续深耕就代表着预后情况可能不太好。”

“同时血清白蛋白和血清前白蛋白,这两个通常都是用来反映肝脏的蛋白储备功能,当肝功能明显减退的时候,蛋白合成就会减少,主要的表现形式就是白蛋白降低,而且还是严重降低,你家老太太的检查结果……可是足足降低了60啊!”

“然后就是凝血检查了,也有点超出正常范围内。”

“……”

随着吴文平教授这边将一条一条的信息全部都整理摆放在病人家属面前的时候,四位家属的脸色都变得极为难看。

到了最后,这位林太太有些头疼的揉着太阳穴,深呼吸一口气,很是认真的问。

“医生,对于老太太的情况,我们现在已经大致了解了,咱就说这个治疗方案吧,还有就是这个病能不能治好?”

“治疗方案的话,考虑到患者现在已经进入了失代偿期,同时也有了并发症的出现,所以肯定主张是卧床休息的,饮食方面会给予高维生素和易消化的食物,酒是必须要戒的,同时多吃一些蔬菜和水果。”

“当然,这些更多就是要家属们注意的了。”

“至于医院这边,首先采取的必然是抗病毒治疗,首选的必然是索林布韦,还有达卡他韦这些药物。”

“因为患者有细菌感染的问题,所以这边还会针对并发症进行特殊的治疗,也就是使用肝毒性小的抗生素。”

“至于手术治疗的话……”

吴文平教授的语气一顿。

“肯定,最终的建议还是肝脏移植,可以说这是目前最有效的手术方式了,一般来说患者的肝硬化症状及其相关的并发症都会在移植手术后出现缓解和恢复。”

“还有一种办法叫做干细胞移植,这是可以消除腹水,使肝酶恢复正常,使白蛋白以及凝血因子合成恢复正常,但是长期疗效的话,还需要进一步的观察和后续的研究。”

肝脏移植。

这几个字一说出口,顿时就化作一个重担,沉甸甸的压在了在场4个人的心头和肩膀上。

先不说是去哪儿找这个肝脏的来源,就说是移植肝脏的手术费用,恐怕就是一个天价,少说也得几十万,还不算在等到可移植的肝脏之前,做的那些化疗和放疗的钱。

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