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遗传决定患者的过敏体质,也就是容易发生哮喘。
而环境则是决定了患者是否会发病。
如果说是环境导致的话……
那么这个学生已经大三了。
她来南河这边也已经整整三年的时间了,之前都毫无征兆,怎么今年就突然发病了?
除非是……
“你们换宿舍了?”
“没有啊!”
张雯雯有些茫然的摇了摇头,不知道医生突然说起这个事情有什么意思。
“你一直住在宿舍还是在外头租房住?”
“有没有在家里养宠物,或者是有没有发现蟑螂,你对花粉和草粉有过敏情况吗?最近有没有吃鱼虾蛋和牛奶,你对这些食物有没有过敏?最近有吃些什么药物吗?”
肖尧一连串的发问,让张雯雯有些发懵。
但还是很快的便反应过来,不断的摇摇头。
“没有,我一直都是住宿的,学校里可不能养宠物,而且我也对那些鱼虾牛奶什么的都不过敏。”
“不过……”
张雯雯想了想。
“我之前发烧来的,但是吃了药了,吃的是阿司匹林。”
“阿司匹林?”
肖尧再次确认到。
“对,当时我是半夜发烧的,然后宿舍也也没有其他退烧药,大家找了一通,就找到了半盒的阿司匹林,我看上面说是也能治感冒和发烧,我就吃了。”
张雯雯解释的说着。
“怪不得。”
肖尧了然的点了点头。
“你家应该本来就有哮喘的遗传病史,可能是你爸妈平常也没和你说过,阿司匹林在用药后,一些特异体质者确实会出现哮喘这种过敏反应。”
“这是由于阿司匹林抑制的环氧化酶之后堆积的花生四烯酸经过另一个途径,大量生成了过敏介质所造成的。”
“你这哮喘的情况也不算特别严重,属于中度哮喘急性发作,我这边给你开个单子,你去做吸入治疗就行。”
肖尧一边说着,一边开始写起了治疗方案。
“用沙丁胺醇联合使用丙酸倍氯松,做吸入治疗,通常几分钟内就可以起作用了,不用太过担心。”
“医生,我听说这个哮喘好像没办法治,是吗?”
张雯雯担忧的问道。
“对。”
肖尧这边没有隐瞒,直接了当的点头说道。
“哮喘是没有办法根治的,如果情况不算太严重的话,就是自己注意观察就行,如果情况比较严重,而且发作比较频繁的话,就需要采取药物治疗了。”
“药物治疗的话就是要长期使用的每天用药,主要是通过抗炎作用使哮喘维持到了临床控制,包括吸入糖皮质激素,全身用激素,白三烯调节剂,或者是长效受体激动剂,缓释茶碱等等。”
“必须要吃药吗?”
张雯雯的脸上露出的一丝不乐意。
作为一个小姑娘。
她也是爱美的。
这个药那个药听起来就感觉……不太好。
而且是药三分毒。
她可不觉得一直长期不断的,每天都要吃药,是个什么好习惯。
“如果你的情况比较严重的话,或者是发作频繁的话,那肯定是要吃药的,这也是没办法的事情,毕竟哮喘很不容易根治,但是经过长期的规范化治疗和管理的,也有80以上的患者可以达到哮喘的临床控制。”
肖尧挑了挑眉头,有些无奈的解释到。
他当然知道这小姑娘在想些什么。
毕竟大学生的眼神都还是蛮清澈的,行车道可以让这些上了班,待在职场待了太久时间的老油条们一眼就能看出来对方在想些什么。
“而且哮喘也是有并发症的,如果患者气流堵塞,长期得不到控制的话,肺内的残气量就会越来越多,肺泡结构也会被破坏,这个时候就会出现肺气肿了。”
“而肺气肿进一步发展就会压迫到了肺泡周围的血管,肺的循环阻力增高,形成慢性的肺动脉高压,长此以往下来,就会导致右心功能不全,也会出现慢性肺源性心脏病了。”
肖尧仔细的解释着同时,也安抚着张雯雯的情绪。