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宁谦依旧继续着自己的计算,头也不抬的回答道:“长5-10c直径05-07c”
这个回答正中王海心窝,“不错,都给我记好了。那些复杂的量表你们记得住,我就不信这么一个数据你们记不住。”
王说着王海站到刘一伟的床旁,查看了一下床头卡信息郑重道:
“这几个病人都是昨天进行的尾炎手术,相信大家都已经看过病历了,接下来请宁小宁来给大家介绍一下12床患者的基本情况。”
宁谦自觉走上前,不卑不亢,流利的汇报着病史:“患者刘一伟,性别男,7岁,既往体健。腹痛5天入院。入急诊科查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,板状腹,完善相关检查后诊断:感染中毒性休克,急性化脓性尾炎并穿孔,昨日在全麻下行尾切除术+腹腔冲洗引流术,术后相关检查提示”
在没有翻看病历的条件下宁谦汇报得也很具体详细,引得不少实习规培医投来赞叹的目光。
王海脸上的笑容逐渐恢复,将刘一伟的病历合上道:“还有13床也一起汇报了吧。”
“患者白芸,女,69岁”宁谦继续有条不紊的汇报病史。
汇报完毕后王海作最后的总结:“病人是不会按照教科书生病的。这两个病人都是教科书上所说的特殊人群尾炎,也是比较难明确诊断的尾炎之一,大家要引以为鉴。
同时宁医生都及时地将这两个患者的诊断明确出来,并第一时间进行手术,这一点只得表扬,也值得大家学习。”
站在主治医和住院医后的实习规培医圈子开始小规模的骚动。
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议论的大概都是关于宁谦很厉害,医术颜值并存之类的话。
主治医和住院医们则相对比较冷清,在他们看来一个外科医生诊断清楚只不过最基本的技能。
“大家应该也看到了,两个患者术后恢复都很好。”王海将病历递到医生群中,继续道。
听到主任亲自说好,原本心情比较紧张的患者家属都满脸感激地看向宁谦。
一个住院医自然而然开始熘须拍马:“那是王主任手术做得好。”
不过他没有想到这次自己的拍到马蛋上了。
王海看了一眼住院医说道:“手术是宁医生做的,下面请他来讲讲手术心得。”
“尾切除术相信大家都不陌生,尾残端的处理以及尾动脉的结扎相信大家都很清楚。这两个患者的相同点在于都存在穿孔,腹腔内都有大量脓苔,如何有效清理脓苔将会成为患者影响术后康复的主要因素。
术中病人肠壁明显充血水肿,所以要格外注意剥离的手法,以免引起其他副损伤。我才有的是长镊子加注射器内温生理盐水逐步冲洗的方法逐步剥离,剥离完毕后再次冲洗腹腔并逐层关腹。
术后患者各项生命体征平稳,发热休克得到纠正,各项指标较术前均有好转,说明此法有效。”
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宁谦的声音不大,却每一句都说得清清楚楚。
宁谦刚开口的时候,大多数医生的态度都是轻蔑的。
从他们的角度来看,一名刚入职的住院医能把普通的尾手术做到什么程度?不过就是按照手术学按部就班而已,这谁都会。
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但是,宁谦后续说出的清扫办法,确是将众多的医生实实在在给震了一下。
这样的操作说起来简单,而要能够保证做好,却真的没有人能够切切实实做出来。