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然而，这次马加革的情况已然远远超出大家预计。
到达时，眼前本该有的医疗大楼已经被三次连续地震和断断续续的余震压垮到废墟零碎，而就在这片废墟下，还有生存者没被营救。
地震之后，聚集到医疗地的人数更是直接爆表，源源不断的伤员涌入，上百，上千，拥挤在野地医院的人越来越多。
就近大街上都是人，无论身份，无论年龄，无论男女，拖在半路死亡的、濒临死亡的、受重伤的、轻伤逃脱的
原有的医院是少有的四层创伤医院，现在转为两层简易的野地医院，就算再讲稳定都搞得人心惶惶。
这就是猝不及防，宋念安在尘土纷飞的现场看到的混乱情况。
没有时间了。
到达的第一天，震后30小时，第二批手术已经由原有医疗队进行，但新进的伤员，就算有支援的医疗器械供给，手术室也仍处在根本不够用的状态。
全队的人都焦头烂额。
骨科的队员已经在户外临时搭建的塑料布下进行紧急截肢手术，但宋念安这边迟迟没法进行，最关键的原因，完全没有多余手术室留给他们。
“宋医生！宋医生！”同队的徐浅突然大声喊。
纪渊还在隔壁手术室，其他队员都还在抢救人命，心外一块只剩下宋念安。
宋念安匆匆跑过去，“什么情况？”
徐浅把最新数据拉到宋念安面前，“p（脉搏）75次/min，r（呼吸）20次/min，bp（血压）120/75mmhg，无明显诱因的突发胸痛，神清，无颈静脉充盈，双肺底可闻及湿啰音。”[3]
宋念安再检之后，皱了眉，心音迟钝。
她记得刚才明明给这个患者上过紧急药物，丝毫缓解都没有，就连突发后室颤都次数异常。
很快，纪渊结束那边工作过来，神色还是凝重。
宋念安这边已经完成初步判断，“老师，是急性下壁st段抬高型心肌梗死。”
冠状动脉造影中显示的是——
lad（冠状动脉左前降支）中段80局限性狭窄，lcx（心脏供血三条主要血管之一）-om1中段90狭窄，timi血流（急性心肌梗死冠脉内溶栓后冠脉血流）3级；rca（右冠状动脉）自二段后100闭塞，可见血栓影，timi血流0级。[4]
治疗判断，宋念安说：“rca是罪犯血管，先决定干预rca病变。”
整个治疗过程都伴随着患者反复的室颤，累计共达45次。
患者情况直到稳定，先后给出的药剂量，宋念安完全熟练地说：“胺碘酮300mg，艾司洛尔250mgx4”
条条框框都说清楚，纪渊就在一旁听着。
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