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“在尼亚萨兰,有没有实行免费医疗的可能?”罗克的目的明确,对于普通人来说,两大痛点一个是教育,一个是医疗,房价在目前这个阶段并不重要。
“免费——”安东心跳都漏了一拍,“免费”这个概念太吓人了,如果真要实施,尼亚萨兰州的财政会被庞大的医疗支出彻底拖垮。
“不是你理解的那种免费,而是和保险公司合作的免费,个人购买保险,然后由保险公司支付医疗费用,医院再和保险公司结算。”罗克说的免费,不是义务教育那种免费。
全世界第一个实行免费医疗的国家是德国,1883年,德国颁布了《劳工疾病保险法》,其中规定某些行业中工资少于限额的工人应该强制加入医疗保险基金会,基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。
《劳工疾病保险法》的出现,标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。
看到没,这就是免费医疗的雏形,医院实际上还是收费的,只不过收费的对象换成了保险公司。
“那么那些不愿意买保险的人怎么办?”安东跟不上罗克的思路,尼亚萨兰的大多数华人,还没有接受保险这个概念。
华人传统是自给自足,自己种粮自己吃,自己织布做衣服,生病了有钱就去看医生,没钱就硬扛,从来没有保险公司这个概念。
“他们依然可以自费——不过这要建立在公共医疗体系相对完善的前提下,我们现在做得还不够。”罗克知道医疗保险的危险性,21世纪西方实行的那种医疗制度,被一场新冠彻底打出原形,人最大的权利是活着,而不是派对和投票。
不过白人对于投票权的执着程度,也不是华人能够理解的,这和白人社会长期以来的社会分割有很大关系,短期内无法解决。
“我们现行的医疗制度,已经是南部非洲,乃至全世界最好的了——”安东对医疗行业还是比较了解的,其实不是尼亚萨兰做的不好,而是没有达到罗克的要求。
罗克不希望看到牙疼预约医生都要排半个月那种情况,半个月别说牙疼,生孩子都要出院了,这样的免费医疗其实没意义,也就听上去挺唬人的,实际了解下一地鸡毛。
尼亚萨兰公立医院的医生和护士工作强度很大,英国的公立医院,医生每天要看的病人都是有数的,有预约才给诊断,没预约连门都进不去。
比如一个医生每天只看三个病人,那么三个病人看完,其他病人就算病情再严重也和他没关系,爱死不死,老子要下班休息了。
尼亚萨兰这种情况不可能发生,公立医院的医生薪水很高,但是基本工资很低,高薪主要靠提成,这虽然会引发一些其他问题,但是总比人浮于事强得多。
对于病人来说,没什么比及时得到治疗更重要的了。
“不,还不够,会要尽快开始对相关法律的研究,同时加强公立医疗系统的建设,有钱人看病可以去私人诊所,普通人看病就去公立医院,将保险公司引入医疗系统,那么以后和医院斗智斗勇的就换成了保险公司,有钱人的利益不需要我们保障,我们要保障的是大多数人。”罗克知道现阶段推动免费医疗很难,不过难也要做,总不能因为难,就什么都不干。
医院的收费对象换成保险公司之后,那么很多问题就迎刃而解,个人的力量在面对整个医疗系统的时候渺小无比,有时候就算是吃了亏也没办法。
保险公司就强横多了,你医院收费不合理,保险公司会监督,州政府也能站在一个超然的位置上总体掌控,这比亲自下场撕逼强得多。
安东沉默不语,尼亚萨兰实力最强,也是规模最大的医院是紫葳医院,紫葳医院的幕后大老板就是罗克,罗克宁愿自己的利益受损,都要推动尼亚萨兰医疗行业的进步,安东也无话可说。
ps:这两天陷入深深地自我怀疑中,可能某人说的是对的,跟写手关系太好要遭殃——一个高中时期的哥们前天住院了,心脏肥大,原因不明——相亲哪天他也在——