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疤痕疙瘩及基底细胞癌中药治法
(一)疤痕疙瘩
又名瘢痕疙瘩。本病并不是真性肿瘤,是一种皮肤的结缔组织增生物。多继发于皮肤外伤、烧伤、感染及手术后的疤痕上,亦有原发者。
【诊断要点】
疤痕高出皮面,呈淡红色或暗红色。表面光滑发亮,无毛发,常有毛细血管扩张。触之硬实,大小不等,形状不一,自觉痒痛。
【治疗】
1 黑布膏:黑醋250毫升,五倍子末85克,蜈蚣1条,蜂蜜18克,磨研成膏外敷。
2苦参子膏:苦参子仁90克,研细末,医用凡士林210克,调匀外敷。
(二)基底细胞癌
本病由邪气侵袭,郁于肌肤,结聚化毒而成。
【诊断要点】 患者多为中年以上,多发于头面部。开始为一蜡样小结节,表面常可见有少数毛细血管扩张。结节逐渐缓慢扩大,中央扁平而发生凹陷性溃疡,溃疡面易出血,其边沿往往不隆起,呈不整齐状。恶性程度较低,病程缓慢,肿瘤仅向四周及深部侵蚀,少有转移。
【治疗】
内服:宜散结软坚解毒,可用菊藻丸。银花、漏芦、马蔺子、马钱子、山慈菇各30克,海藻、菊花、三棱、蚤休各20克,何首乌40克,蜈蚣10克,黄连 5 克,共研细末,水泛为丸绿豆大。每日服三次,每次 3 ~ 5 克。
外治:
1 五虎丹:水银、白矾、青矾、牙硝各 18 克,食盐9克,乳钵共研至不见水银珠为度,再放入炼铜砂罐内加温蒸发水分便成“丹胎”,然后将砂罐倒置于瓷碗内,盐水石膏封口,坛口上盛入荷叶水,坛内盛水约1公斤,罐上放炭约一小时,冷却瓷碗后取丹,以白色结晶为佳。研成粉末撒点局部,或用米糊调成糊状或用米饭赋形搓成钉形。用时放病损上加贴普通膏药密封创口。
2 蟾酥软膏:将10克蟾酥溶解于30毫升蒸馏水,加40克医用凡士林,调匀外敷。
3 生川乌粉,以白醋、蜜糖等量调匀外敷,每日换一次。
恶性黑色素瘤
病案:
患者杜先生,79岁,左足跟黑痣20余年,增长迅速三个月。2020年8月19日因医院确诊为黑色素瘤恶性病变、白细胞减少。入院后进行免疫治疗10天左右,效果甚微。
2020年9月4日,初诊。左足黑色疮面高低不平,茶碗大的疤。疼痛难忍,大便干燥,小便黄赤,口干,舌暗红有瘀斑,苔黄厚,脉滑数。
辨病:恶疮。
辨证:血中瘀毒,湿热下注。
治法:凉血活血解毒,清利下焦湿热。
选方:犀角地黄汤合四妙散加味。
处方:水牛角30克,生地黄60克,丹皮20克,赤芍30克,苍术15克,怀牛膝30克,生黄柏20克,薏仁30克,黄芪15克,紫草15克,白花蛇舌草50克,半枝莲50克,知母10克,桃仁15克,水蛭10克,甘草10克。水煎服,每日一剂,30剂。
2020年10月7日复诊
处方:服药腹泻,疮面收敛许多。舌暗红,苔仍黄厚,脉滑数。瘀血见消,毒邪顽固,巢穴深入。上方水蛭减为5克,加补骨脂12克,赤石脂15克,温阳止泻,再加土茯苓30克,穿山甲5克,土贝母20克,山慈菇15克,黄连10克,天花粉30克以毒攻毒,消疮消肿。水煎,每日一剂分二次服,24剂。
按语:2023年5月25下午,接到患者家属微信询问:是否可以调理抑郁和焦虑症?得到肯定答复后,患者向其报喜,其父恶性黑色素瘤已完全康复,恢复正常生活状态!恶性黑色素瘤属火毒为患,极其恶毒。本案纯属中医治疗,服药不多,效果奇特,对比强烈,真乃天意慰我。