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第172章 检查全阴性,让人束手无策的病例【2 / 2】

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病程记录:差不多每四到八小时就会升一次体温,每天能发作三四次,最高时体温曾经达到406摄氏度。

这已经是非常危险的温度。

“我先给你做个检查。”许秋说道。

小女孩很配合,睁着大眼睛,目不转睛地望着许秋。

很快结束体格检查。

许秋触诊发现,病人的颈部淋巴结有明显肿大。

结合大师级淋巴结触诊经验来看,这个淋巴结大概有2010mm左右。

此外,许秋也从体表触摸到了病人的肝脾。

正常人的肝脾是摸不到的,能触诊发现,都意味着肝脾肿大。

许秋的脑子里冒出引起肿大的无数个病因。

感染性疾病,如病毒、细菌、寄生虫感染……

还有郁血性如肝硬化、慢性心衰等;增生性肝脾大如白血病、溶血病;以及恶性肿瘤、肝脾囊肿、皮肌炎等等。

许秋再次询问病史,并没有得到什么有效的信息。

“除了发烧、咳嗽,身上还有什么不舒服吗?”许秋再三询问。

小女孩茫然地摇了摇头。

她的精神有点萎靡,早就被一个月来连续不断的高烧摧残得神志不清了。

许秋放弃了问诊,转而在病人身上按了起来。

“脚踝疼不疼?”

“膝盖疼不疼?”

“这里呢,肚子。”

“腕关节……”

就在这时,检查床上的小女孩突然痛苦地闭上了眼睛,叫道:“疼,好疼!”

许秋放开手,心里有种不妙的预感。

连日的发烧,让医生、病人本人在内的所有人,都忽略了其他症状。

当下的体格检查结果,显然预示着病人有骨骼损害!

“先办理入院,去做个血液和骨髓培养。”

“另外,再加一个腹部mri。”

直觉告诉他,这个病人恐怕不是简单的感染。

最坏的结果就是恶性肿瘤,甚至是转移。

如果是那样的话……这位小女孩可能只有数个月不到的生存期了。

……

急诊科这边,很快将骆乔收治入院。

当天就补齐了许秋开具的检查。

风疹、巨细胞病毒、eb病毒及hsv-1 和 hsv-2 的病毒血清学检测全是阴性。

血液和骨髓培养,也没有发现细菌真菌。

后续补上的结核病、梅毒检测也都是阴性。

至此,一切如许秋所料,彻底排除了感染。

但麻烦的是,这么多项检查下来,没有一个有明确的诊断意义,全是阴性,无法做出有价值的诊断。

考虑到小孩子对手口的卫生不太讲究,可能跟猫狗之类的有所接触,许秋把弓形虫、肺吸虫、囊尾蚴等寄生虫疾病也排除了一遍,同样全部是阴性!

许秋有些沉默。

但随即,由超声、影像科回报过来的检查报告,让许秋瞳孔一缩。

——

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