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帝曰：善。五气之发，不当位者何也。歧伯曰：命其差。帝曰：差有数乎。歧伯曰：后皆三十度而有奇也。帝曰：气至而先后者何。歧伯曰：运太过则其至先，运不及则其至后，此候之常也。帝曰：当时而至者何也。歧伯曰：非太过，非不及，则至当时，非是者眚也。帝曰：善。气有非时而化者何也。歧伯曰：太过者，当其时，不及者，归其己胜也。帝曰：四时之气，至有早晏高下左右，其候何如。歧伯曰：行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。帝曰：愿闻其行，何谓也。歧伯曰：春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标，春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前，此四时正化之常。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在，必谨察之。帝曰：善。
黄帝问曰：五运六气之应见六化之正，六变之纪，何如。歧伯对曰：夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病，不同其候，帝欲何乎。帝曰：愿尽闻之。歧伯曰：请遂言之。夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒氛，时化之常也。
厥阴所至为风府，为璺启。少阴所至为火府，为舒荣。太阴所至为雨府，为员盈。少阳所至为热府，为行出。阳明所至为司杀府，为庚苍。太阳所至为寒府，为归藏。司化之常也。
厥阴所至为生，为风摇。少阴所至为荣，为形见。太阴所至为化，为云雨。少阳所至为长，为蕃鲜。阳明所至为收，为雾露。太阳所至为藏，为周密。气化之常也。
厥阴所至为风生，终为肃。少阴所至为热生，中为寒。太阴所至为湿生，终为注雨。少阳所至为火生，终为蒸溽。阳明所至为燥生，终为凉。太阳所至为寒生，中为温。德化之常也。厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为倮化，少阳所至为羽化，阳明所至为介化，太阳所至为鳞化，德化之常也。
厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。
厥阴所至为飘怒太凉，少阴所至为大暄寒，太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃，气变之常也。
厥阴所至为挠动，为迎随。少阴所至为高明焰，为曛。太阴所至为沈阴，为白埃，为晦暝。少阳所至为光显，为彤云，为曛。阳明所至为烟埃，为霜，为劲切，为凄鸣。太阳所至为刚固，为坚芒为立，令行之常也。
厥阴所至为里急，少阴所至为疡胗身热，太阴所至为积饮否隔，少阳所至为嚏呕为疮疡，阳明所至为浮虚，太阳所至为屈伸不利，病之常也。厥阴所至为支痛，少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄，太阴所至为蓄满，少阳所至为惊躁瞀味暴病，阳明所至为鼽尻阴股膝髀腨足病，太阳所至为腰痛，病之常也。厥阴所至为緛戾，少阴所至为悲妄衂蔑，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹耳鸣呕涌，阳明所至皴揭，太阳所至为寝汗痉，病之常也。厥阴所至为脇痛呕泄，少阴所至为语笑，太阴所至为重胕肿，少阳所至为暴注瞤瘛暴死，阳明所至为鼽嚏，太阳所至为流泄禁止，病之常也。
凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则乾，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿，随气所在以言其变耳。
帝曰：愿闻其用也。歧伯曰：夫六气之用各归不胜而为化。故太阴雨化，施于太阳，太阳寒化，施于少阴，少阴热化，施于阳明，阳明燥化，施于厥阴，厥阴风化，施于太阴，各命其所在以徵之也。帝曰：自得其位何如。歧伯曰：自得其位，常化也。帝曰：愿闻所在也。歧伯曰：命其位而方，月可知也。帝曰：六位之气盈虚何如。歧伯曰：太少异也，太者之至徐而常，少者暴而亡。帝曰：天地之气，盈虚何如。歧伯曰：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。恶所不胜，归所同和，随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位易气交易，则大变生而病作矣。大要曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见，此之谓也。
帝曰：善。论言热无犯热，寒无犯寒，余欲不远寒，不远热，柰何。歧伯曰：悉乎哉问也。发表不远热，攻里不远寒。帝曰：不发不攻而犯寒犯热，何如。歧伯曰：寒热内贼，其病益甚。帝曰：愿闻无病者何如。歧伯曰：无者生之，有者甚之。帝曰：生者何如。歧伯曰：不远热则热至，不远寒则寒至。寒至，则坚否腹满，痛急下利之病生矣。热至，则身热吐下霍乱，痈疽疮疡，瞀郁注下，瞤瘛肿胀，呕，鼽衂头痛，骨节变，肉痛血溢血泄，淋閟之病生矣。帝曰：治之柰何。歧伯曰：时必顺之，犯者治以胜也。黄帝问曰：妇人重身，毒之何如。歧伯曰：有故无殒，亦无殒也。帝曰：愿闻其故何谓也。歧伯曰：大积大聚，其可犯也，衰其太半而止，过者死。帝曰：善。郁之甚者治之柰何。歧伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓写之。帝曰：假者何如。歧伯曰：有假其气，则无禁也。所谓主气不足客气胜也。帝曰：至哉圣人之道，天地大化运行之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之今，非夫子孰能通之，请藏之灵兰之室，署曰六元正纪，非斋戒不敢示，慎传也。
二、《素问·六元正纪大论》深度解析
《素问·六元正纪大论》是中医经典着作《黄帝内经》中的一篇，主要论述了六气司天、在泉的变化规律，以及六气胜复、郁发等情况。该篇内容丰富，涵盖了中医理论中的多个方面，对于理解中医的基本理论和临床应用具有重要的意义。
（一）六气司天、在泉的变化规律
该篇首先介绍了六气司天、在泉的概念，即风、热、湿、火、燥、寒六种气候因素在一年中轮流主宰天气和地气的变化。然后详细描述了六气司天、在泉的具体变化规律，包括六气的太过与不及、六气的胜复、六气的郁发等。
六气的太过与不及：六气的太过与不及是指六气在一年中出现的异常变化，如风气太过则会导致风灾，热气太过则会导致热病等。六气的胜复：六气的胜复是指六气之间的相互制约和平衡关系，如风气胜则燥气复，热气胜则寒气复等。六气的郁发：六气的郁发是指六气在人体内的积聚和发作，如肝气郁发则会导致肝郁气滞等。
（二）六气胜复的临床意义
六气胜复的理论在中医临床中具有重要的指导意义。医生可以根据六气胜复的规律，预测疾病的发生和发展，并采取相应的治疗措施。例如，在风气胜的年份，容易发生肝病和脾胃病，医生可以提前采取疏肝理气、健脾和胃的治疗方法，预防疾病的发生。
（三）六气郁发的临床意义
六气郁发的理论在中医临床中也具有重要的指导意义。医生可以根据六气郁发的规律，判断疾病的病因和病机，并采取相应的治疗措施。例如，在肝气郁发的情况下，容易出现肝郁气滞、肝火上炎等病症，医生可以采取疏肝解郁、清肝泻火的治疗方法，缓解病情。
（四）六气司天、在泉与五运的关系
该篇还论述了六气司天、在泉与五运的关系，即六气的变化与五行的生克关系密切相关。例如，风气太过则会克制脾土，导致脾胃病的发生；热气太过则会克制肺金，导致肺病的发生等。
（五）运气同化的临床意义
运气同化是指在某些年份，六气的变化与五运的变化相同，这种情况下，疾病的发生和发展具有一定的规律性。医生可以根据运气同化的规律，预测疾病的发生和发展，并采取相应的治疗措施。
（六）运气异化的临床意义
运气异化是指在某些年份，六气的变化与五运的变化不同，这种情况下，疾病的发生和发展具有一定的复杂性。医生需要根据具体情况，综合分析病因和病机，采取相应的治疗措施。
（七）结语
《素问·六元正纪大论》是中医经典着作中的一篇重要文献，对于理解中医的基本理论和临床应用具有重要的意义。该篇内容丰富，涵盖了六气司天、在泉的变化规律，六气胜复、郁发等情况，以及六气与五运的关系等多个方面。通过深入研究该篇文献，我们可以更好地理解中医的基本理论，提高临床诊断和治疗水平。
三、用不同词牌名对《素问第 71 章 六元正纪大论》的解析：
1 《沁园春·六气司天》
六气司天，运移乾坤，变化万千。看厥阴风木，少阳相火，太阴湿土，阳明燥金，太阳寒水，各主一时。太过不及，胜复相乘，郁发之病生无常。须当明，察其机微处，方能保安康。
时行疫病多端，有内外感伤之因。感于外者，六淫侵袭；伤于内者，七情所伤。调其气血，和其阴阳，治其根本，病可安康。养生之道，顺应自然，恬淡虚无，真气从之。
2 《卜算子·六元正纪》
六元正纪篇，运气推天道。司天在泉各有因，胜复循环妙。
太过或不及，其病各有兆。郁发之时更当明，治法须及早。
3 《菩萨蛮·六气主岁》
六气主岁循环转，五行生克相制伏。太过与不及，病变由此出。
司天在泉间，胜复更相连。郁发之病生，调治须周全。
4 《清平乐·六元正纪大论》
六元正纪，气化运行理。司天在泉变化异，胜复淫治相随。
甘苦辛咸酸淡，先后主次分明。调其运与化，上下合德无争。
5 《西江月·素问第 71 章》
素问第 71 章，六元正纪大论。运气变化天地间，万物生克循环。
太过不及皆为病，胜复淫治相关。调和阴阳是根本，养生之道自然。
待续